Molécula do Nifedipino
Também com os nomes Adalat, Adalat Oros, Oxcord é um medicamento usado para controle da hipertensão e também é indicado no caso de angina, que é uma dor que ocorre no peito em função da uma falta de oxigênio no coração.
Nifedipino
Ele age dilatando as veias, artérias e arteríolas, facilitando dessa forma a passagem do sangue para os tecidos, reduzindo com isso a força que o músculo cardíaco comprometido precisaria fazer para bombear o sangue para os tecidos e órgãos.
O medicamento é absorvido no intestino, sendo biotransformado no fígado. Tem sua ação após 20 minutos à sua ingestão e é eliminado através da urina, bile e fezes.
Como qualquer outro medicamento, o médico avalia seus benefícios e riscos, para indicá-lo ao paciente, bem como, a posologia, ou seja, a dose utilizada deverá seguir um critério muito individual, pois cada paciente é único e deve-se estabelecer a dose de acordo com sua condição física, idade, entre outras informações.
Nos idosos, por exemplo, deve-se ter cautela no uso, devido à debilidade natural de seu organismo, portanto um acompanhamento médico ou atenção do seu farmacêutico é de suma importância para que a posologia seja adequada ao paciente, devendo esta ser monitorada diariamente e adaptada segundo a necessidade.
Sua posologia varia de 10mg três vezes ao dia chegando à dose máxima de 180mg ao dia, se comprimidos de liberação rápida, já nos de liberação lenta, a dose máxima chega a 120mg ao dia.
Em uso com outras substâncias o nifedipino pode ocasionar algumas interações, como por exemplo, com a quinidina que é um medicamento usado nas arritmias cardíacas, podendo diminuir significativamente suas concentrações, bem como os betabloqueadores que também são anti-hipertensivos, podendo aumentar significativamente seus efeitos.
Com a disopiramida, flecainida, procamina, quinidina pode ocorrer efeito ionotrópico negativo, ou seja, a diminuição da força de contração do coração.
Ao contrário do que muitas pessoas pensam, os medicamentos podem também interagir com alguns alimentos, aumentando ou diminuindo dessa forma sua ação, podendo inclusive a levar a efeitos tóxicos.
Suco de Toranja ou Grapefruit
Por exemplo, a ingestão do Nifedipino com o suco da Toranja, também conhecida com Grapefruit leva a um aumento da concentração plasmática do Nifedipino, podendo aumentar o efeito hipertensor. Isso se dá devido à Toranja inibir o sistema do Citocromo P450, que é um complexo enzimático existente no fígado, responsável pela biotransformação de alguns fármacos, transformando-os em metabólitos inativos, sendo desta forma enviada para a excreção.
Toranja
O medicamento deve ser engolido, sem mastigar, com um copo cheio de água. Deve-se evitar tomar o medicamento com refrigerantes, bebidas cítricas industrializadas, café e com chás. O nifedipino também não pode ser tomado com alimentos. É preciso esperar pelo menos 1 hora antes ou depois de se alimentar.
O monitoramento deve, portanto ser feito diariamente, podendo ser em casa, ou juntamente com seu farmacêutico.
Aferição da pressão arterial, evitar exercícios pesados, sendo estes orientados pelo médico, evitar o sal em excesso, observar a função renal e hepática e visitar regularmente o odontólogo para controlar o aparecimento de hiperplasia gengival e sangramento.
Aferição de Pressão Arterial
E nunca interrompa a medicação sem o consentimento do seu médico e principalmente, não se automedique, pois isto pode levar a conseqüências sérias, tendo um efeito muito contrário àquele desejado.
Texto informativo: Dra. Maria Lúcia Carvalho
Farmacêutica – CRF 51.491
Co-responsável Farmácia Acácia - Sorocaba
